很多患者家属都有这样的疑问：

渐冻人咳痰机什么时候用？咳痰机与吸痰器有什么区别，两个都需要购入吗？咳痰机怎么选？

通过此文，齐佳带你全面了解咳痰机：

咳痰机是渐冻人延缓生命

非常重要的医疗器械

一、什么情况下使用咳痰机？

渐冻症的发病部位是不确定的。大部分患者是从手，或者是虎口（手背拇、食指之间）开始。还有一部分人，是从咽喉部，或者是足部开始的。

很多从咽喉部肌肉发病的患者，刚开始可能表现为讲话声音变，或者讲话变得含糊不清，慢慢地就会发展为不能吞咽，甚至喝水都会被呛到。

患者因为喝水吃东西被呛，食物残渣就呛到了气管里面，然后引起了吸入性肺炎，肺部感染后形成痰，但因为患者咽喉部肌肉瘫痪，无力咳嗽，不能自主排痰，这个时候就需要无创咳痰机了。

但是痰形成的原因不仅仅是因为食物残渣呛到气管引起的肺部感染。

到了渐冻症后期，由于长时间卧床以及其它各种原因导致患者呼吸道分泌物黏稠 、结痂和排除困难时，痰液会在呼吸道聚集，发生黏液栓阻塞呼吸道，形成肺小叶或肺泡微小不张，引起炎症的再次发生或加重，严重时妨碍通气功能，氧疗效果明显降低，让患者出现严重呼吸困难，甚至窒息。

在渐冻人的病例中，我们时不时看到，部分患者会因为一口痰堵住而去世，痰堵危机，生死只在分秒间，咳痰机在关键时刻是能救命的设备。

对渐冻人来说，咳痰机并不是一经诊断就必须必备的仪器，而是根据患者的情况和医生的建议和指导再考虑购买。

二、咳痰机与吸痰器的区别？

无创咳痰机的工作原理是模仿人体生理咳嗽时呼吸系统运动的过程和呼出气流的方式作用过程，交替给予正压支持和负压吸引。

正压吸气使气管、支气管扩张，增加患者的膈肌运动，增加肺泡通气，可导致痰栓松动。负压呼气，肺泡内压增高，使肺内气流高速排出，同时推动痰栓向大气道移动，使之易于咳出。

而吸痰器只能在气管、左右支气管内，不能准确进入各叶、段支气管，吸痰有一定的暗区，所以小支气管容易被痰液堵塞而致肺不张。

但是使用咳痰机过频的肺膨胀对气道也是一种损伤，而且咳痰机有时会把痰残留到喉咙和口腔，吸痰器可以作为口水机使用，清理残留的痰液。

两者相互辅助，对患者的帮助更大。

三、咳痰机的效果到底怎么样？

咳痰机的效果好不好和工程师水平，参数设置，人机配合程度有着很大的关系。

一个经验丰富的工程师，参数设置准确，患者适应也很快，效果自然好；但若工程师经验少，指导不好，参数不对自然效果不好，尤其一些患者，咳痰机没有上门指导或者买的二手咳痰机没有售后，效果会更不好。

但不可否认，工程师经验多，但患者本身不适应咳痰机，效果也会不好。

四、有了咳痰机，是否还需要进行气切？

在病情早期，渐冻人的咳嗽能力可能仍然存在，因此可以使用咳痰机来协助排痰，保持呼吸道通畅。这种情况下，不需要进行气切。

但到了病情晚期，渐冻人呼吸肌的力量完全消失，患者没有力量自己喘气，需要长期依靠呼吸机来协助呼吸。这种情况下，患者身体越来越虚弱，咳痰越来越费劲，使用咳痰机已经无法有效地帮助排痰，则需要考虑气切。

但大部分患者，在气切之后，仍需要咳痰机辅助咳痰，只不过气切前后，咳痰机的使用方式有所变化。

气切前，从口腔用面罩咳痰

气切后，用气切延长管对气切口咳痰

具体情况需要医生根据患者具体病情进行综合判断。

五、如何选择咳痰机？

之前市场上咳痰机只有飞利浦一个品牌，但随着国产咳痰机的问世，很多品牌的咳痰机质量、效果不一定比进口的差，而且在价格上要比进口咳痰机便宜将近一万元。

很多患者一看便宜这么多，会质疑国产咳痰机的效果。但是如第三个问题所述，进口咳痰机如果你没有设置好，咳痰效果可能也不好。

更何况现在国产咳痰机的配置不低于进口，甚至在其原有的基础上，改善了诸多不足。

例如：一般无创咳痰在使用完毕后，仪器表面用无水乙醇擦拭，呼吸回路用环氧乙烷消毒备用，管道必须使用细菌过滤，预防交叉感染。

对于在家里使用咳痰机的患者来说，家属可以自行对仪器表面消毒，但对于呼吸回路的消毒和细菌过滤则需要专业人员。

对此齐佳无创咳痰机，在此基础上增加了消毒回路系统，部分细菌灭杀率达到99.9%，保障了患者的呼吸安全。

而且现在国产咳痰机还推出了很多0元使用名额，帮助更多渐冻人找到更适合自己的咳痰机。

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